临床上,经常有家长问这样的问题:“孩子2岁半了,经常上蹿下跳,像装了电动马达一样根本停不下来,是不是多动症?”
“孩子8岁,上二年级,上课注意力难以集中,一点点的风吹草动,他总是第一个受到干扰,而且经常在位子上扭来扭去,就好像凳子上有钉子在咬他的屁股一样,这种情况是不是多动症,要不要紧?”
其实,家长反应的这些孩子,有的是多动症,有的是孩子顽皮好动,而家长们更容易步入两个误区:一是很多家长对小儿多动症不够了解,当孩子出现异常行为时,对孩子又打又骂,忽视了疾病的治疗;二是过度诊断,及早给顽皮儿童戴上多症的“帽子”,给孩子带来不必要的心理压力,影响孩子的身心发育。
多动症对儿童危害很大,了解多动症的诊断,早期发现疾病的存在,及时给予干预治疗,可以还给孩子一生的健康和幸福。
儿童多动症的表现
儿童多动症在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动甚至影响学习成绩,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。
1.神经系统发育障碍:有半数左右患儿可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙、共济活动不协调、不能直线行走、闭目难立、指鼻试验阳性、精细运动不灵活等,部分患儿可有视觉及运动障碍、空间位置觉障碍。
2.活动过度:活动过度为另一常见的主要症状。
表现为明显的活动增多、过分地不安静、来回奔跑或小动作不断;在教室里不能静坐,常在座位上扭动或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室;话多、喧闹、插嘴、惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意;喜观玩危险的游戏,常常丢东西。
3.冲动性:情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差;易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折;行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。
4.学习困难:主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或基本正常的,学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。
出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度。智力水平中下的严重多动症患儿,在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难。
儿童多动症的危害
1、对个人的危害。轻微多动症儿童,只是在学习上不能专心,不能主动去学,造成学习成绩下降;在行为上不能自控,表现为不服管束,被人歧视。重症多动症儿童则学习成绩明显下降,不能跟班,难以读完小学及初中。在行为上惹是生非,干扰他人。
随着年龄增长,因无法自控,易受不良影响和引诱,可发生打架斗殴、说谎偷窃,甚至走上犯罪的道路。
2、对家庭的危害。多动症儿童学习不仅成绩较差,还可能出现厌学、逃学,扰乱课堂秩序,因此常常被老师叫去批评,使家长又羞愧又恼火,回家后便对孩子进行责骂、棍棒教育。
有的高价请家庭教师,浪费大量时间和金钱也无济于事,有的孩子甚至对家长产生了对抗、仇恨情绪,影响家庭和睦。
3、对学校的危害。在学校里,多动症儿童经常扰乱课堂秩序、打架斗殴、偷窃破坏、成绩低下,即使老师花很大精力也收效甚微。
如果一个班多几个这样的孩子,则教学质量必然受到影响,使老师特别恼火,总想让他们留级,甚至把他们开除。
4、对社会的危害。多动症儿童如不及时治疗,到成人后由于自控能力差、冲动、好逸恶劳、贪图享受,往往犯罪率较高,并屡教不改成为惯犯,影响社会安定及人民人身和财产安全。
如何区分多动症和顽皮好动?
一是多动症患儿兴趣爱好少,即使儿童通过喜欢的游戏机、少儿电视节目,也不能使其专心致志;而顽皮儿童却截然不同,他们对感兴趣的活动不但能全神贯注,而且还讨厌别人的干扰和影响。
二是多动症患儿的行动呈冲动性,且杂乱无章、有始无终。比如,做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率,做事有始无终,常半途而废或频繁地转换;而顽皮儿童的行为具有一定的目的,并有计划和安排。
三是多动症患儿自控能力差,无论在什么场合,都是忙碌不停,胡乱吵闹,比如在教室里不能静坐,常在座位上扭动或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室,话多、喧闹、插嘴、惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意;而顽皮儿童不是这样,他们在陌生的环境和严肃的场合中能安分守已,不敢胡闹,自我控制能力较强。
所以,不要见到幼儿多动,就以为得了多动症,给顽皮儿童戴上多动症的“帽子”,给孩子带来不必要的心理压力。如果自己无法区分,可去专科医院让医生鉴别。
儿童多动症是可以治愈的
1、发展孩子的注意力。儿童的注意力是从无意注意向有意注意发展的过程,可让他从事感兴趣的活动,如看画册、听故事。
随着孩子年龄增长,可有意识地让他下棋、画画等,锻炼注意的集中性、持久性。但是,要求孩子学习做事的时间不宜过长,以免引起疲劳。
2、培养孩子善始善终的习惯。孩子做事时,往往容易受外界事物干扰的影响,如他人的交谈、窗外的声响等,都会使孩子放弃手中正在做的事情。
因此,家长对孩子做事要多关心和指导,加以肯定和表扬,鼓励他善始善终做好每一件事,坚持把每一件事做到底而不半途而废。
3、培养孩子的自制力。要提高孩子的认识,让他知道什么事该做,什么事不该做,帮助孩子逐步学会正确判断和评价自己的行为;要制订一些简单的规章制度,作为孩子的行为准则,让孩子约束自己的行为,养成良好的行为习惯。
4、把过多的精力引导发挥出来。对于这类活动过多的儿童,要进行正面的引导,家长和老师要组织他们多参加各种体育活动,如跑步、打球、爬山、跳远等,使他们过多的精力能释放出来,但在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。
5、带孩子到医院,请医生进行心理治疗,严重者给予药物治疗,而药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。
后需要指出的是,矫正治疗孩子的多动症是一个长期的过程,需耐心地对其教育引导和矫治,切不可采用打、骂等粗暴的手段,否则不但不能达到矫治的目的,而且有可能使其加剧,影响孩子的身心健康。
优生优育,预防儿童多动症很重要
1、婚前检查,避免近亲结婚,配偶的选择,要尽量注意有无癫痫病、精神分裂症等精神疾患。
2、适龄结婚,勿早婚早孕,也勿过于晚婚晚孕,避免婴儿先天不足。为了避免产伤,减少脑损伤的可能,应尽量自然顺产,因为临床中发现,多动症患儿中剖腹产者比例较高。
3、孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快,精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物。
4、创造温馨和谐的家庭生活环境,使孩子在轻松愉快的心情中度过童年,切勿盲目望子成龙,剥夺孩子欢乐的童年,造成不必要的精神创伤。
5、注意合理营养,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证充足的睡眠。
6、加强体育锻炼,增强体质,增强肌体免疫力,防止疾病的发生。
7、尽量避免让孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。
不要让孩子长期食用膨化类食品、涮羊肉、烤羊肉串等。孩子每日应饮用充足的水,不能用饮料代替喝水,经常并多吃含水和维生素多的天然食品,不失为预防或缓解多动症的上策。