注意缺陷多动障碍,英文简称ADHD,我们老百姓俗称为“多动症”,是儿童期常见的卫生问题之一,也是全球性公共卫生健康问题。
ADHD以注意力不集中、多动、冲动为主要临床特征。ADHD患儿常常表现为听课、做作业等场景下注意力难以持久;课堂上小动作多、爱插话打断老师讲课,甚至爬上爬下、走下座位;在生活中和同学难以相处、吵架甚至打架,顶撞老师、家长,爱发脾气等。
儿童ADHD主要影响学业及日常行为表现,甚至合并学习障碍、行为问题、情绪问题等;青少年及成人患ADHD除以上影响外,还可能提高驾驶风险、降低学习及工作效率,甚至物质滥用的发生率、失业率也比其他人群高。
就家庭本身来讲,青少年及成人ADHD还可能影响家庭、邻里的和谐程度。
流行病学调查发现,中国6-12岁儿童ADHD发病率为3-7%。近年来,ADHD的诊断及治疗受到了越来越多的关注。
ADHD是一种治疗效果较好的儿童期发育与行为障碍,目前我国大众对于ADHD的认知水平相对较低,多数家长、教师乃至部分医务工作者未给予足够的重视和正确治疗,严重影响了患儿的远期预后。
从循证医学及预防医学的角度来讲,早发现、早治疗ADHD患者,可以获得较好的效果。本病如得到及时,恰当的治疗和教育,绝大多数患儿预后良好。
家庭、学校、社会及医务工作者都应该关心这一部分儿童及青少年,帮助提高他们的学习及社会成就。
疑诊ADHD的患儿应当到正规儿童医院进行规范的测试和评估,以便做出及时、准确的诊断并进行治疗。
ADHD的治疗包括药物治疗和行为干预两方面。药物治疗是学龄期ADHD患儿治疗的首选,目前我们国内主要应用哌甲酯及托莫西汀等药物。所有ADHD药物都需要在医生的指导和定期监测下使用。
行为干预是学龄前期ADHD患儿的治疗首选,除了针对儿童的行为训练和干预以外,还包括医生指导下的父母学习小组及医教结合等健康教育及干预模式。
在ADHD的治疗中,医生-家庭-教师的协作有利于患者的持久获益。我们非常欢迎教师及教育机构加入到我们的多动症治疗当中来。
现有的研究表明,ADHD是一个慢性神经发育性障碍,需要予以长期医学关注和健康呵护。ADHD的治疗中需要强调早发现、早诊断、足剂量、足疗程。
不规则的ADHD治疗患者预后明显较规则治疗的患者差。
ADHD患儿可能是你的家人、邻居、亲戚、朋友、学生。因此,让我们共同关注ADHD儿童,共同为他们护航璀璨的明天。