多动症关爱

        儿童多动症的病因，除了遗传、脑神经发育异常等无法避免等因素，父母个性也是引起孩子多动的原因之一，而父母往往会忽略自己的个性因素。

        本文采用明尼苏达个性测查表(MMPD 中国版）对学习困难和多动儿童父母进行个性测查， 以探求学习困难和多动儿童的父母个性特点，为学习困难和多动儿童的综合治疗预防提供一些依据。

 

        对象：被试儿童选自北京市两所普通小学的1—5年级小学生，年龄7一I3岁。

 

        入组标准：按ICI~10学习困难诊断标准“、入组d4名，多动症组按DSM．1．R注意缺陷障碍(ADDH) 入组52名，对照组儿童按同性别，同年龄和同班级配对入组43名

 

三组儿童父母情况：

 

        学习困难组：父35人，大学7人，中学28人；母38人．大学5人，中学33人；父母平均年龄37．96岁；

 

        注意缺陷障碍组：父46人，大学13人，中学33人；母d8人．大学l2人，中学36人；平均年龄37．96岁；

 

        对照组：父39人，大学22人．中学17人；母39人，大学22人，中学17人；父母平均年龄38．11岁。

 

        三组儿童父母的年龄差异无显著性，但对照组父母的文化水平略高于学习困难组和多动症组。

 

方法：

 

        个性评定标准：采用1989年宋维真修定的中国版MMPI问卷，对三组儿童的父母逐个进行调查，统一进行评分；并按宋维真在我国标准化的临床量表和附加量表，中国T分大于6O分为各MMP1个性异常项，以Graham，J．H． 和宋维真的方法作为评定个性偏离的标准。按邹义壮 、吴彩云的方法，进行个性偏离的分类。

 

        应答率：应收回MMPI问卷278份，除因父母在外地或其文化程度低于初中水平缺失26份，收回2,52份，应答率为9O．65 。三组儿童父母MMPI问卷的失答率差异无显著性。

 

        有效率：根据宋维真的无效答卷的评定标准。共剔除无效问卷7份，有效问卷245份，总有效率97．2 ，各组之间差异无显著性。

 

结 果

 

1、三组儿童父母的MMPI的原始分和中国T分比较

 

    学习困难和儿童多动症组母亲在疑病、抑郁、癔病、精神病态、外显性焦虑分量表得分高于对照组母亲，差异有显著性(P<0．05)。

 

    多动症组儿童：母亲在社会责任感分量表得分低于对照组，差异有显著性(P<0．05)。多动症儿童父亲社会内向分，依赖分和焦虑分明显高于对照组，差异也有显著性(P<O．05)。而多动症儿童父亲的支配性评分明显低于对照组，差异有显著性(P<0．05)。三组儿童父母的MMPI的中国T分比较，其结果与父母的MMPI的原始分结果比较，其倾向相似。

 

2、三组儿童父母的MMPI各量表异常项数的比较：

 

    学习困难和儿童多动组母亲有异常的抑郁量表得分者明显高于对照组母亲，差异有高度显著性(P<O．01)。多动症和学习困难儿童的父亲有异常的依赖评分明显高于对照组，差异也有显著性(P<0．05)。而多动症儿童和学习困难儿童的父亲的支配性评分明显低于对照组，差异有显著性(P< O．05)。

 

3、三组儿童父母的个性偏离：

 

    38名学习困难儿童的母亲有个性偏离者l2名，48名多动症儿童的母亲有个性偏离l5名，39名对照儿童的母亲有个性偏离者4名，学习困难和多动症儿童的母亲有个性偏离者均明显高于对照组，差异也有显著性(P<O．05)。而学习困难和多动症儿童的父亲有个性偏离者较正常儿童父亲的个性偏离数虽高，但差异无显著性(P>0．05)。

 

4、三组儿童父母的个性偏离分类比较：

 

    学习困难儿童的73名父母有类神经症性个性偏离者l4名，多动症儿童的94名父母有类神经症性个性偏离18名，对照儿童的78名父母有类神经症性个性偏离者7名，学习困难和多动症儿童的母亲有类神经症性个性偏离者均明显高于对照组，差异有显著性(P<O．05)。而学习困难和多动症儿童的父母有类精神病态性格偏离虽高于对照组，但差异无显著性(P>．05)。

 

总结：
 

    本次MMPI同卷评分的研究结果为学习困难和儿童多动症组母亲在疑病、抑郁、癔病、精神病态、外显性焦虑分量表得分高于对照组母亲；多动症组儿童母亲在社会责任感分量表得分低于对照组；多动症儿童的父亲社会内向分、依赖分和焦虑分明显高于对照组，而多动症儿童父亲的支配性评分明显低于对照组。三组儿童父母的MMPI各量表异常项数的比较，学习困难和儿童多动症组母亲有异常的抑郁量表得分者明显高于对照组母亲。多动症和学习困难儿童的父亲有异常的依赖评分明显高于对照组，而多动症儿童和学习困难儿童的父亲的支配性评分明显低于对照组。学习困难和多动症儿童的母亲有个性偏离者(类神经症性)均明显高于对照组。

 

    这与Garfikel，B．D．报告的多动症儿童的母亲有较高的布里凯氏综合薤(Briquetsyndf。me—— 一种由于癔病性膈麻痹所致的气促和失音)的结果是相似的。Thomas，A．和Chess，S．也报告困难气质儿童的母亲焦虑抑郁者较对照组多，Kaganm 报告害羞和胆小婴幼儿的母亲恐怖和焦虑也多于对照组，而与父亲关系不明显。由此看来，儿童的问题多与母亲的焦虑、抑郁等情绪障碍有关。可见对母亲的精神卫生服务更为重要。Garfikel，B．D．也报告了多动症儿童的父亲主要是反社会方面及酒依赖多的个性特点。

 

    而本研究多动症儿童的父亲的人格特点与其不一致，主要表现依赖高而支配性差的倾向，近年来，我国的酒药依赖有上升趋势，但还是低于西方，欧美儿童的反社会行为问题的检出率较我国及日本儿童的反社会行为问题的检出率也高。这也许与中西方的文化与背境不同有关。

 

    颜文伟报告多动症儿童父母个性以精神病态和精神衰弱为多，本研究虽父母个性精神病态和精神衰弱者高于对照组．但差异无显著性。这种区别可能与样本选择有关，颜文伟的研究的对照组是他所在医院职工，而本研究的对照组选自同班的父母，也许影响结果的一致性。

 

    综上所述，学习困难和多动症儿童的母亲有个性偏离者明显高于对照组，主要是类神经症性个性偏离， 由于儿童与母亲关系更密切，因此对儿童多动症的治疗和对学习困难儿童的帮助要考虑儿童家庭环境的特点。