儿童多动症,也被称作注意力缺陷多动障碍,是一种较常见的儿童行为障碍。其主要特点为:注意力短暂,难以集中,活动过度,情绪不稳,冲动任性,学习困难。我国于70年代中期开始对多动症予以重视,1975年,李雪荣在《国外医学》第2期,第一次综述报道了本症,以后国内临床及实验室的研究报道甚多,还出版了一些这方面的专著及小册子。
问题一:孩子这么安静,怎么会是儿童多动症患者?
初涉多动症的家长容易将多动症与“好动、闲不住”联想在一起,认为多动症的孩子的症状只是活动过多,但实际上并非仅如此。竞思教育的张教授说,多动症的临床表现常因年龄、患儿所处的环境、周围人对待态度的不同而有所不同,它既可表现为多动、冲动、有攻击性,也还有一种“不多动的多动症”,表现为注意力分散,学习困难等,这种“不多动的多动症”却往往被很多家长所忽略。
问题二:孩子只是淘气,和儿童多动症有什么关系?
大多数儿童多动症患者的自我控制能力差,有的可见动作不协调,平衡运动、共济运动障碍等。由于个别多动症的表现与正常活泼好动儿童分界线不明显,故对本病须采取慎重态度,切不可给正常活泼儿童乱贴“儿童多动症”的标签。
对于爱蹦爱跳爱跑、且不爱顺从家长的孩子,人们习惯地称之为“淘气”。由于淘气的孩子活泼、喜动,有些家长便怀疑得了多动症,其实这是一种误解。
实际上,淘气与医学上所说的儿童多动症是两种不同的概念。前者是指正常儿童的顽皮现象,后者则属异常的行为障碍。从医学角度看,儿童的生理特点是:身体和心理发育都很迅速,但还不成熟,所以他们幼稚、天真活泼、精力充沛,似乎有使不完的精力,对外界的一切事物他们倍感新鲜,总想亲自摸一摸,动一动,“实践”一番,又因儿童的神经系统功能以皮质下中枢活动占优势,大脑的抑制能力不如成人,所以他们表现活跃,却不稳定,易激惹,不听话,也不像成人那样坐得住,因此孩子贪玩、喜动、淘气是符合儿童生理、心理发展特点的正常现象。如果比较小的孩子整天孤僻、少动,象个“小大人”,反而可能是不太正常的现象了。
问题三:儿童多动症的发病与种族、城乡区域有什么关系?
根据针对包头32所小学(城市18所、乡镇14所),共计147424人的调查研究结果表明,儿童多动症的发病与民族种族间无相关性,因为混居生活的少数民族,如蒙、汉、回、满等族的学龄儿童,其社会环境、接受教育的方式基本相同,民族间儿童多动症的患病率相近。该调查还表明,农村患病率明显高于城市,主要是由于社会环境因素影响的结果。而对湖南省城乡6911名7~16岁儿童多动症流行病学调查的结果显示,农村多动症患病率重型者为1.3%,轻型者为1.77%,城市多动症患病率重型者为0.69%,轻型者为2.54%,农村重型多动症的比例较高,而城市轻型病例偏多。
问题四:儿童多动症与少年违法犯罪有什么关系?
刘志海通过对1292名违法犯罪少年的调查,发现其中有978名在学龄期曾被诊断为儿童多动症,患病率为75.53%,从而提示患儿童多动症后易发生心理变态、品行障碍,甚至违法犯罪。由于多动症尚未被多数人真正了解和重视,所以在学校,这些患儿常被看作是思想品德差,屡教不改的坏学生,老师经常批评斥责或处以种种惩罚;回到家,父母常“恨铁不成钢”,丢了家长面子或不可救药而往往施以粗暴的、简单的教育方式。在同学、亲友及邻里中,这些顽皮孩子也常受到讽刺讥笑或歧视疏远。
因此,他们的自尊心受到严重挫伤,成了精神上的弃儿,于是就会出现孤独、悲观、厌世等情绪障碍,甚至产生愤怒、敌视、反抗等严重对立情绪,从而出现自暴自弃、自我形象丑化以及索性破罐子破摔等心理变态。他们常以逃学或离家出走等方式力图摆脱“逆境”,对抗现实,到另外一种环境。
另外一群伙伴中去寻找知音或同情、温暖和欢乐,同“小哥们”抱作一团,吸烟酗酒,打架斗殴,无视社会公德,扰乱社会治安。总之,若处理不好,多动症患者较正常儿童更易失足,而且症状越重,随着年龄的增长而症状改善越缓慢者,误入歧途的这种可能性则会更大些。
由此可见,多动症与少年违法犯罪之间确实有着相当密切的关系,儿童多动症很可能是少年违法犯罪的一个潜在性因素。
问题五:独生子女更容易患儿童多动症吗?
过去曾经认为,由于家长过度溺爱、娇惯,有可能导致多动症等行为异常增多,但据城乡儿童多动症调查研究表明,独生子女反而较非独生子女患病率低。由于城市父母对孩子的教育更加重视,早期接受社会化的体验,充分弥补了独生子女在家庭中孤独、娇惯的不足,所以到学龄期多动症的患病率并不高于非独生子女。
很多家长认为,承认了孩子患注意力缺陷障碍,就像是给孩子套上了个有病的帽子,让孩子一辈子抬不起头来。其实在心理学上,注意力缺陷障碍就如同感冒发烧一般,并不是什么大问题。有些孩子随着年龄的增长,自制力逐步增强,能够慢慢地控制自己,可以自愈;有些可能到成年都无法自愈。对于注意力缺陷障碍,其成因现在仍在研究中,已知有很多种原因都可能会导致这种障碍的出现,不过大多是先天的。
所以,这不是孩子主观上愿意出现的问题,而是客观存在的,因此家长不要因此责备孩子。有些孩子症状比较轻,通过一定的训练可以减轻症状;有些孩子症状比较严重的,就建议通过竞思脑电反馈这种科学的方法来帮助孩子控制自己。