近日,ADHD业界权威Stephen Hinshaw提醒道,普及幼儿园前教育可能在无意中导致学龄前儿童被广泛误诊为ADHD,主要原因在于生理准备与过早的学习需求之间的不匹配。
多动症对个人适应、家庭生活、学业、医疗保健及社会服务所造成的巨大代价凸显了及早识别及治疗的重要性。ADHD的生物标志物,包括神经解剖及功能异常,均与慢性认知及行为障碍有关。这些基于大脑的变化在生命早期(甚至在正式诊断之前)业已发生;当ADHD患儿达到进入中学的年龄时,其大脑的成熟进程较其他儿童推迟2-5年。
目前,研究者正在寻找有助于尽早识别ADHD的生物标志物,以改善其转归。一项由Mahone及其同事所开展的、针对学龄前(4-5岁)ADHD患儿的神经影像学研究显示,相比于一般儿童,ADHD患儿的尾状核体积显著减小,且减小程度越高,多动症状越严重。
新研究表明,精心全面的评估可准确诊断学龄前儿童的ADHD。以下十大迹象可帮助临床医生及家长从正常现象中早期识别出ADHD:
1、不喜欢或回避那些需要持续保持注意超过1或2分钟的活动;
2、开始一项活动片刻后即失去兴趣,并开始做其他事情;
3、与其他同龄儿童相比,说话过多,制造多得多的噪音;
4、爬上不应该爬的东西;
5、4岁时仍不能单脚站立;
6、几乎总是坐立不安——不断踢腿或抖腿,或在座位上来回蜷曲身体;坐几分钟后“必须”站起来;
7、因什么都不怕而陷入危险情境 ;
8、与陌生人熟络太快;
9、对待玩伴一贯富有攻击性;因攻击行为被幼儿园或日间照料机构开除;
10、在不应该移动太快或跑步时,由于上述行为而受伤。